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sábado, 12 de mayo de 2012

Décadas metiéndolo mal en el culo

Pues sí, eso pensaba yo hasta este sábado pasado. Resulta que en mi infancia-juventud me metía mal ciertas cosas en el culete. Sí, me refiero al supositorio, que no se piense mal.
Mi señora me comentó cierto reportaje de la revista MIA nº1339, USA BIEN LOS FARMACOS, pag 35. Cito textualmente:

SUPOSITORIOS.
Cómo. Deben introducirse por el extremo plano y no por la punta.
Por qué. Si se hace así, la contracción de los músculos provoca un efecto de succión, así el supositorio penetra mejor y no sale.
Ten en cuenta. Este medicamento ha de llegar al intestino delgado. Si se expulsa, hay que ponerse otro, para que el organismo lo absorba.”

Algo me chocaba, ya que me puse a pensar (mal hecho), si uno se pone una balilla de éstas en esa posición, a ello suma que comió fabada y se va a una playa nudista en verano, ¿no podría dañar a alguien esa balilla expulsada accidentalmente?. Llamé a un colega médico y me dijo que efectivamente era así lo de introducirlo. Y yo haciéndolo al revés en esos primeros años y alguno con mis niños. No tengo “manual” de medicamento alguno pero es lo que pasa cuando no se lee la letra pequeña y los médicos no te dicen nada. Ya veis, como engaña el pensar en la hecedinámica del medicamento de forma instintiva.

Ahora bien, hay algo que no cuela, y es lo de que llegue al intestino delgado. ¡¡¡Dios Bendito!!!! ¿Hay que usar aire comprimido para hacer llegar el supositorio a tal órgano?

Se supone que el supositorio debe derretirse o disolverse a la temperatura corporal, teniendo en cuenta la longitud media del intestino grueso, y que hay una fuerza de corriente o flujo de sustancia … digamos semisólida … en contra, ¿me explican a mí cómo llega al intestino delgado??

Quiero pensar en una metedura de pata de reportero. Vamos, que no hay que creerse todo.

viernes, 11 de mayo de 2012

Medicina inglesa: Escasa higiene en la Sanidad británica o simplemente guarros

Pensaba titular esta entrada como Ya entiendo por qué no me eché una novia inglesa, pero no se entendería a la primera.

Sábado, 5 del 5 de 2012 (ya falta menos para el fin del mundo). La Voz de Galicia, página 28, en Sociedad.

ESTUDIO BRITANICO
Lavarse las manos en el hospital salva miles de vidas.
Un estudio publicado en la revista British Medical Journal indica que la campaña para lavarse las manos llevada a cabo desde el 2004 en los hospitales ingleses ha salvado unas 10.000 vidas. Según el trabajo, lavarse las manos con jabón o alcohol entre pacientes tanto por parte de enfermeros como de médicos es más eficaz para salvar vidas que el uso masivo de antibióticos, ya que se redujeron a la mitad las infecciones de MRSA.”

Vaya, yo pensaba que esto era algo que ya se sabía desde mediados del siglo XIX. Recuerdo la historia del médico Semmelweiss, si no me falla la memoria, médico austríaco que por aquellas el tener las batas blancas impregnadas de sangre de operaciones anteriores era símbolo de un buen cirujano, veteranía, y lo mismo manipulabas sin guantes un cadáver que atendías a una parturienta, pero también traspasaban infecciones a pacientes. Lavarse las manos en el oficio era de pijos. Este  médico se dió cuenta que limpieza e higiene eran fundamentales, ya que cuando en un sector del hospital se realizaba esta simple higiene, la mortalidad de parturientas y recién nacidos descendía drásticamente. A pesar de ello fue repudiado. Algo similar ocurrió al otro lado del océano, en Boston, con el médico Holmes, coetáneo a Semmelweiss. Recomiendo la película El Hombre Elefante (1980) de David Lynch,  se observa este hecho relativo a la higiene vagamente.


Dibujo: Litolander

Me sorprendió realmente esta noticia, tal y como se cuenta en el periódico, en pleno siglo XXI y en un país se supone civilizado y de primer orden. Y mira que por esas tierras no tienen tanta sequía como por España. Sería interesante que al igual se hace la pequeña reseña en el periódico indicase más datos del artículo y leérselo en profundidad, pero tal cual está, da miedo que te ocurra algo grave en Gran Bretaña. Procuraré localizarlo.

Y eso me hace recordar a una posible candidata a novia que tuve, que me daba clases de inglés particulares y quería ahorrarme unas pelillas. Pero en las distancias cortas como en los anuncios, no me gustaba la fragancia. No voy a explicar el por qué pero era evidente. En una estancia de 1 mes en Londres, estuve en un hostal durante 15 días, había un baño al final para todo un pasillo de habitaciones (8 o 10). Yo me duchaba todas las mañanas, los compis nativos no los veía ducharse salvo viernes, como mucho a alguno lo veía repasarse el sobaquillo con una toalla húmeda, ni siquiera se lavaba por parroquias, luego spray y a la calle. Al cabo de 9 días, la señora me llamó la atención por el gasto que le supondría de agua, que tendría recargo. Me largué, claro.
Y otras cuantas anécdotas odoríferas tendría al respecto. Ay, el buen Simon, buen chaval pero …. Quedará para otra ocasión.

Eso también me recuerda un episodio de Urgencias, donde un celador montó un cristo de infección en el hospital pues el cochino no se lavaba las manos tras hacer sus necesidades en el servicio, ¿tomarían este episodio a raíz de algún otro caso real?, como se ve no hace falta, debe ser común. Sin ir más lejos, cuando accedo a un baño público de hombres en España, si uno se fija no son muchos los que se laven las manos tras aguantar la cosilla (cosa, o cola).

Así que no me extrañaría que los ingleses hayan hecho este gran descubrimiento a estas alturas, debían seguir como en el siglo XIX. Pero aquí en España, algo también se debería cambiar, que no nos libramos. Si vais a un Hospital, y os quedáis en la entrada, veréis como enfermeros o médicos salen a algún bar cercano o a echar un pitillo a la calle con el mismo calzado y ropa con el que luego atienden a enfermos y se supone que esta ropa es para estar en el interior del edificio. Para salir deberían cambiarse para evitar posibles contaminaciones.¿no? al menos en determinadas áreas sensibles.

A todo esto, MRSA se refiere a una cepa de Staphylococcus aureus resistente a penicilinas. Un amigo tiene un hijo de 9 años que precisamente tuvo esta rara infección en la piel y fue a raíz de un simple corte de una uña en una piscina pública. ¿piscina o agua desinfectada? ¿uña superguarra?¿infección fortuita, ocasional en otro lado? Pobre chaval, el avance de manchas y ampollas por la piel fue tan rápido que fue machacado con sobredosis de antibióticos de amplio espectro a boleo en el hospital ya que no sabían cuál podría ser el agente y urgía detenerlo. Se consiguió deternerlo, pero con efectos secundarios. Para saber más:

http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/007261.htm